执业医师技能操作（临床执业医师实践技能考哪些内容）

本文目录

• 临床执业医师实践技能考哪些内容
• 临床执业医师考试技能操作内容是什么
• 执业医师技能操作考试内容
• 执业医师资格考试中的实践技能操作要考几天
• 执业医师操作考试应该带什么，注意事项有什么
• 中医执业医师实践技能考试内容和考试方式是什么
• 执业医师实践技能考试技能操作10大项目评分要点

临床执业医师实践技能考哪些内容

临床执业医师实践技能主要考实际的一些病例，通过操作看考生的实践能力。实践技能考试采用三站式考试的方式，考生依****站接受实践技能的测试。
考试内容及考试方式：
第一站：考试内容为病史采集和病例分析。考试方法是纸笔考试。
第二站：考试内容为体格检查和基本操作技能。考试方法是体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。
第三站：考试内容为心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。考试方式是多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。
医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分;医师资格实践技能考试过程中，不得对人体进行创伤性操作;在体格检查和基本操作采用2名考生相互操作时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名女考官。
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临床执业医师考试技能操作内容是什么

1、一般器械：听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、心内注射器和针头等；

2、医学教学模拟人，需符合体检、换药、穿刺、导尿、吸氧、插导管、心肺复苏等操作需要；

3、简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、耳机、投影仪、分规。

实践技能考试采用多站测试的方式，考生依****站接受实践技能的测试。考点根据****或组织的设置规模，合理安排考生的考试时间。

扩展资料

报考条件：

具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：

（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；

（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。

参考资料来源：百度百科——执业医师考试

执业医师技能操作考试内容

执业医师技能操作考试内容包含临床执业医师实践技能技能考试内容，为您整理如下：

第一考站：

(1)考试内容：病史采集和病例分析。

(2)考试方法：纸笔考试。

第二考站：

(1)考试内容：体格检查和基本操作技能。

(2)考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。

第三考站：

(1)考试内容：心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。

(2)考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。

执业医师资格考试中的实践技能操作要考几天

执业医师资格考试中的实践技能操作只考一天，但是具体考试日期需要根据考试安排而定。执业医师资格考试中的实践技能操作：临床考试时间65分钟，中医的90分钟。不包含候考的时间。不能看到前面的答题，考官问答或答辩是一个一个来的。

考生持“准考证”应考，****或组织会严格把关，考前会认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核。

执业医师考试测试基础科目、专业科目和公共科目三部分

执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大。

选择题摒除了这些**，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题）。

执业医师操作考试应该带什么，注意事项有什么

1、备考前先制定学习计划：工欲善其事必先利其器，对于应届毕业生来说，复习时间相对充裕，可以在合理考量自己的复习时间之后进行复习计划的制定，避免因为自己的定性不够、各种课外活动、兼职等原因导致自己的复习计划无法完成。

2、技能考核相对于笔试来说，各部分要求明确，规律性较强，历年考题重复性高，只要掌握好作为一名临床医生必须掌握的基础知识，过关不是一件很难的事。

但这毕竟是执业医师考试的第一步，而且是和考官面对面的考试，有些考生难免紧张，会出现不该出的错误，所以，对历年真题有所了解，做到心中有数，是必需的。只要看过历年的真题，对大纲的内容进行了全面复习，就容易通过考试。

3、第一次参加实践技能考试的考生对于整个技能的考试流程和考试步骤不是非常的清楚，建议先试听网校关于医师实践技能考试的辅导课程，再做题检测效果。

准备物品

1、考点在准考证上注明考生应携带的物品（如身份证明（军官证、护照）、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等），并提前10天通告考生；

2、考生持“准考证”应考，****或组织要严格把关，考前认真核对考生准考证和身份证明，并对应试者所提交的试用期一年的实践材料进行审核；

中医执业医师实践技能考试内容和考试方式是什么

医学教育网老师回复：中医执业医师技能操作考试内容与方式如下，请参考。
（一）考试内容
1.第一站：辨证论治
提供一个病例资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），类证鉴别（仅限中医执业考生），完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项；中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。
注：辨证论治考试评分项目的设置，根据每年命题情况合理调整。
2.第二站：基本操作
中医临床技术操作；
西医内科体格检查（师承和确有专长人员不测试此项目）；
西医临床技术操作（师承和确有专长人员不测试此项目）。
3.第三站：临床答辩
（1）中医临床问题答辩；
测试中医问诊技术有关问题；
测试其他中医临床问题。
（2）西医临床问题答辩
测试西医临床问题（师承和确有专长人员不测试此项目）；
（3）辅助检查结果临床判读（师承和确有专长人员不测试此项目）。
（二）考试方式
考生在指定考试地点分别随机抽取题号后完成各站考试。
第一站考试：辨证论治
在统一的答题卡上完成书面辨证论治。
第二站考试：基本操作
（1）中医临床技术操作
针灸*位体表定位：同性别考生相互操作；
针灸、拔罐、推拿等临床技术操作：叙述并现场实际操作；
中医望、闻、切诊技术的操作：叙述或现场实际操作。
（2）西医内科体格检查：由同性别考生相互操作；
（3）西医基本操作：叙述并现场实际操作。
第三站考试：临床答辩
依据考生随机抽取的试题，现场问答所测试的问题。
中医临床问题答辩：现场口试；
西医临床问题答辩：现场口试；
辅助检查结果临床判读：现场口试。

执业医师实践技能考试技能操作10大项目评分要点

　　 实践技能考试技能操作大项目(每项12分)

　　1、胸膜腔穿刺术(在医学模拟人上操作)(12分)

　　(1)患者体位正确(2分);模拟人取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位，患侧前臂上举双手抱于枕部。

　　(2)穿刺点选择正确(2分);穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位，一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间;有时也选腋中线第6~7肋间或由超声波定位确定。

　　(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作正确(2分);常规消毒皮肤，消毒直经约15cm，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。用2%利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润**。

　　(4)穿刺操作正确(5分);

　　①考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处，再将穿刺针在**处缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时，转动三通活栓使其与胸腔相通，进行抽液，首次抽液不超过600ml以后每次不超过1000ml(2分)。

　　②助手用止血钳协助固定穿刺针，以防刺入过深损伤肺组织。注射器抽满后，转动三通活栓使其与外界相通，排出液体(1分)。

　　③如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时，应先将针座后连续的胶皮管用血管钳夹住，穿刺进入胸膜腔后再接上注射器，松开钳子，抽液(1分)。

　　④抽液结束时，穿刺口消毒，局部用消毒纱布覆盖、固定(1分)。

　　(5)术后处理及正确(1分)。术后严密观察，当可能发生胸部压迫、气胸，或昏厥等症状须立即诊治。

　 　2、腹腔穿刺术(在医学模拟人上操作)(12分)

　　(1)术前嘱排尿、模拟人体位正确(1分);术前须排尿以防穿刺损伤膀胱;让模拟人坐在靠背椅上，衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位。

　　(2)穿刺点选择正确(2分);

　　选择适宜的穿刺点：(任选1个，位置正确可得2分)

　　①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点，此处不易损伤腹壁动脉;

　　②脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处，此处无重要器官且易愈合;

　　③侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺;

　　④少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超引导下定位穿刺。

　　(3)消毒、局麻操作正确(3分);

　　常规消毒、戴无菌手套，铺消毒洞巾，自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部**。

　　①操作流畅正确(3分)。

　　②操作流畅基本正确(2分)。

　　③操作错误(0分)。

　　(4)穿刺操作正确(6分)。

　　①考生左手固定穿刺部皮肤，右手持针经**处刺入皮肤后，以45度斜剌入腹肌，再垂直剌入腹腔(2分)。

　　②也可直接用20ml或50ml注射器及适当针头进行诊断性穿刺。大量放液时，可选用8号或9号针头，并于针座接一橡皮管，助手用消毒血管钳固定针头，并夹持胶管，以输液夹子调整速度。将腹水引入容器中记量并送检。肝硬化腹水病人一次放液不超过3000ml(2分)。

　　③穿刺结束后，消毒针孔部位，并按住针孔3分钟，以防止渗漏，加蝶形胶布固定，纱布覆盖。大量放液者需加用腹带加压包扎(2分)。

　 　3、腰椎穿刺术(在医学模拟人上操作)(12分)

　　(1)患者体位、姿势正确(2分);

　　模拟人侧卧于硬板**，背部与床面垂直，头向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形;或由助手在考生对面一手挽住模拟人头部，另手挽双下肢月国窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。

　　(2)穿刺操作正确(10分);

　　①穿刺点选择正确(2分)：以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，此处，相当于第3~4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行

　　②常规消毒皮肤正确(2分)：戴无菌手套、盖洞巾，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部**。

　　③穿剌正确(3分)：术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入，针尖稍斜向头部，成人进针深度约4~6cm，儿童约2~4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失落空感。此时可将针芯慢慢抽出，即可见脑脊液流出。

　　④测压与抽放液(2分)：放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70-180毫米水柱或40-50滴/分。撤去测压管，收集脑脊液2~5ml送检。如需作培养时，应用无菌操作法留标本。

　　⑤术后处理(2分)：术后将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。去枕平仰卧4-6小时。

　　 4、骨髓穿刺术(在医学模拟人上操作，选点：髂后上棘或髂前上棘)(12分)

　　(1)患者体位(与选择穿刺部位有关可任选一个穿剌点)正确(2分);

　　①髂后上棘剌穿点：模拟人俯卧位，骶椎两侧，臀部上方突出的`部位。

　　②髂前上棘穿剌点：模拟人仰卧位，髂前上棘后1-2cm，取骨面较平点。

　　(2)无菌操作，消毒、铺洞巾、局麻操作正确(4分);

　　常规皮肤消毒(直径约15cm)术者戴无菌手套，铺洞巾，2%利多卡因局麻至骨膜。

　　①正确流畅(4分)。

　　②操作基本正确(3分)。

　　③操作不正确(1分)。

　　④全错(0分)。

　　(3)穿刺操作正确(6分)

　　①将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上(髂骨穿刺约1.5cm)，用左手的拇指和示指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入，当针尖接触骨质时，则将穿刺针围绕针体长轴左右旋转，缓缓钻刺骨质，当感到阻力消失且穿刺针已固定在骨内时，表示已进入骨髓腔。若穿刺针未固定，则应再钻入少许达到能固定为止(2分)。

　　②拔出针芯，放于无菌盘内;接上干燥的10ml或20ml注射器，用适当力量抽吸(若针头确在骨髓腔内，抽吸时病人感到一种轻微酸痛)，随即有少量红色骨髓液进入注射器中。骨髓吸取量以0.1~0.2ml为宜(1分)。

　　③将抽取的骨髓液滴于载玻片上，速作涂片数张备送作形态学及细胞化学染色检查(1分)。

　　④如未能抽出骨髓液，则可能是针腔或皮下组织块塞阻或干抽，此时应重新插上针芯，稍加旋转或再钻入少许或退出少许，拔出针芯，如见针芯带有血迹时，再行抽吸(1分)。

　　⑤抽吸完毕，将针芯重新插入;局部消毒，左手取无菌纱布置于针孔处，右手将穿剌针连同针芯一起拔出，随即将纱布盖于皮肤针孔处，并按压1~2分钟，再用胶布将纱布加压固定(1分)。

　 　5、开放性伤口的止血包扎(在医学模拟人上操作，胫骨开放性骨折)(12分)

　　(1)准备工作(2分);消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。

　　(2)清洗去污，伤口处理(5分);除去伤口周围污垢油脏物，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口**，切除失去活力的组织，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血，缝合伤口，无菌纱布或棉垫复盖伤口，胶布固定。

　　(3)夹板固定，操作正确(5分)夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底。膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎。

　　6、脊柱损伤的搬运(利用医学模拟人上操作)(12分)

　　(1)能叙述脊柱损伤搬运原则(2分);保持模拟人脊柱伸直位严禁弯屈。

　　(2)就地取材(2分);木板床或硬质平板担架。

　　(3)搬运操作方**确(8分);

　　①用木板或门板搬运(2分)。

　　②搬运时必须保持脊柱伸直位不能屈曲或扭转，三人或四人施以平托法使模拟人平稳移到木板上(6分)。(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分!)

　　7、人工呼吸(口对口呼吸，在医学模拟人上操作)(12分)

　　(1)模拟人体位、头部位置、开放呼吸道，保持气管畅通等操作正确(3分);模拟人置于硬板**或地上，头向后仰，将下颌推向前上方，用拇指压下唇使口张开，清除呕吐物，保持呼吸道畅通。

　　(2)口对口呼吸操作正确(6分);

　　①一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞(2分)。

　　②然后口对口密切接触(2分)。

　　③向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(2分)。

　　(3)吹气频率、力度掌握正确(3分);结合胸外心脏按压(80-100次/分)，按压与吹气之比为15：3。单人操作时胸按压5次，吹气1次。

　 　8、胸外心脏按压(在医学模拟人上操作)(12分)

　　(1)是否注意患者背部需垫板(或硬质床)(1分);

　　(2)施术者手掌在患者胸前着力点选择正确(2分);考生两手掌重叠，一手掌置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中线上，另一手掌置于其手背上，手指不触及胸壁。

　　(3)按压动作正确(4分);双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用考生上身重量有节奏地垂直下压。

　　(4)按压频率与力度(按压深度)正确(2分);速率80 - 100次/分，下压深度3 - 5cm。

　　(5)是否注意保持患者气管通畅(2分)。应让模拟人头向后仰，将下颌推向前上方，使患者呼吸道畅通，如有呕吐物应注意清除。

　　(6)以下5个指标中能描述胸外心脏按压2个有效指标的可得(1分)

　　①颈动脉搏动;

　　②原扩大瞳孔再度缩小;

　　③出现自主呼吸;

　　④神志逐渐恢复，睫毛反射与对光反射出现;

　　⑤面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红。

　 　9、简易呼吸器的使用(在医学模拟人上示意操作)(12分)

　　(1)能连接呼吸器各部件(3分);

　　(2)注意并能保证呼吸道通畅操作正确(3分);

　　(3)如已气管插管，接上呼吸器操作正确(3分);

　　(4)挤压气囊(气球)频率、力度正确(3分)。

　　10、气管插管术(在医学模拟人上操作)(12分)

　　⑴模拟人体位、头、颈项部位置正确(3分);仰卧、抽去枕并将枕垫于项部，使头尽量后仰让口、咽、喉三轴线接近重叠。

　　⑵置入喉镜操作正确(6分)考生左手持喉镜，自口右侧角置入，将舌体挡向左侧，再将镜移至正中，见到悬雍垂。沿舌背孤度将镜再稍向前置入咽部，见到会厌，挑起会厌，显露声门，右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后轻柔地插入气管内。

　　⑶检查插管是否在气管(3分);向已插导管中注气(或吹气)时，进行两肺听诊是否有呼吸音，以确认导管插入气管内。